近日,bobapp1中国有限公司第一附属医院心脏大血管外科成功为一例身材矮小的终末期心衰患者植入了一颗全磁悬浮人工心脏—Corheart 6,这也是该产品自上市以来山东省的首例,全国第二例。
据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康和疾病报告2020》推算统计,我国心力衰竭患者约890万人,而终末期心衰患者约有60万人。目前,这类患者的最有效治疗方式主要是心脏移植手术和人工心脏植入术。然而,受心脏供体缺乏、体重匹配和年龄等因素的限制,我国心脏移植手术量每年仅为500-600台,许多终末期心衰患者在等待心脏移植中离世。“人工心脏”的出现,解决了心脏供体不足的问题。最新的研究发现,人工心脏植入与心脏移植术后3年的生存率相同。然而,一些体型小的成人、女性和儿童,受胸腔容积小等限制,无法植入大型的人工心脏。
▲全磁悬浮人工心脏—Corheart 6
人工心脏又称左心室辅助装置(LVAD),其作用原理是将左心室的血液抽出后,通过其叶轮的旋转力量将血液经过人工血管射入升主动脉,从而辅助左心室完成射血功能,减少心脏做功、减轻心力衰竭。
患者刘女士,70岁,6年前被诊断为扩张型心肌病、ICD植入术后,左心室舒张末期直径达到82mm,左心室射血分数仅23%(正常为50%~70%),心律失常和心衰反复发作,无法正常生活。在经历了起搏器植入手术、反复住院纠正心衰等治疗后,刘女士病症进行性加重,发作频率增加,持续时间越来越长,长期卧床,离不开医院,身体机能每况愈下。因心脏供体缺乏,长时间不能接受心脏移植手术。为挽救患者生命,第一附属医院心脏大血管外科李红昕、刘天起主任团队决定为患者实施人工心脏植入手术。在征得患者及家属的同意后,由心外科(手术、监护和体外循环)、麻醉科、超声诊疗科和手术室组成的专家团队进行了详细术前讨论,决定为患者植入Corheart 6全磁悬浮人工心脏。
▲术后人工心脏位置及各项功能运行良好
2023年8月8日,在上述科室的积极支持下,李红昕、刘天起、郑晓舟、苗强、陈善良、孙士彬等医师团队合作,成功为患者实施了Corheart 6全磁悬浮人工心脏植入术,术后人工心脏位置及各项功能运行良好,与自体心脏协同发挥作用。目前患者生命体征进入平稳期。
作为山东省心脏移植中心和山东省结构性心脏病介入医疗质控中心,近年来,第一附属医院心脏大血管外科不断创新发展,人工心脏的小型化,为儿童和瘦弱心衰患者带来了福音。
供稿:第一附属医院